[NAVER 검색자료] 활성화 부분트롬보플라스틴시간

#활성화 부분트롬보플라스틴시간(Activated partial thromboplastin time, aPTT)

혈장에 표면활성제(surface activator: kaloin, ellagic acid, celite 등), 인지질(phospholipids), 칼슘 이온을 첨가 후 응괴가 생길 때까지의 시간이다. 활성화 부분트롬보플라스틴 시간이 연장되는 경우는 내인성 경로(intrinsic pathway)의 XII, XI, IX, VIII 응고인자, 프리칼리크레인(prekallikrein), 고분자중량 키니노겐(high molecular weight kininogen,HMWK)의 결핍과 V, X, II, I 응고인자의 결핍이 있음을 의미한다. 헤파린 치료 환자에서는 활성화 부분트롬보플라스틴 시간 수치를 기준으로 혈중 헤파린의 적정 농도를 유지하는 데 모니터링 한다. 정상치는 시약에 따라 다르나 약 33~45초이다.

#주의사항

아스피린, 헤파린, 와파린 등의 약물 복용 시 검사 전 미리 의료진에게 알릴 것
아스피린(aspirin), 헤파린(heparin), 와파린(warfarin) 등과 같이 혈소판과 응고인자 기능에 영향을 끼치는 약물 복용 시, 검사 결과 해석에 주의가 필요하다. 아스피린의 경우 혈소판의 기능을 억제함으로써 출혈 시간을 연장시킬 수 있으며, 헤파린 사용 시에는 활성화 부분트롬보플라스틴 시간이, 와파린 복용 시에는 프로트롬빈 시간이 정상적으로 연장된다.

#결과 

1) 활성화 부분트롬보플라스틴 시간(aPTT)만 연장되는 경우
VIII, IX, XI, XII 응고인자 결핍 또는 억제인자 존재 시, 프리칼리크레인(prekallikrein) 결핍, 고분자중량 키니노겐(high-molecular-weight-kininogen, HMWK) 결핍, 항응고제(헤파린), 루프스(lupus) 항응고인자 존재 시

2) 프로트롬빈 시간(PT)만 연장되는 경우
VII 응고인자 응고인자 결핍 또는 억제인자 존재 시, 간질환, 비타민 K 결핍, 항응고제(와파린) 복용 시

3) 프로트롬빈 시간(PT)과 활성화 부분트롬보플라스틴 시간(aPTT)이 모두 연장되는 경우
파종성 혈관 내 응고(disseminated intravascular coagulation, DIC), 간질환, 비타민 K 결핍, 대량 수혈, 이상섬유소원혈증(dysfibrinogenemia), X, V, II 응고인자 결핍 또는 억제인자 존재 시

#진단 질병

다양한 출혈 질환을 진단한다.

[네이버 지식백과] 혈액 응고 검사 [blood coagulation test]

 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)